من واجب طبيب الأسنان أن يميّز حالات سوء الإطباق المختلفة, خاصة التي تحتاج لمعالجة مبكرة, حتى لا يفوت على مريضه فرصة الانتفاع من إمكانيات علاجية تكون متوفّرة عندئذٍ وتتضاءل مع نمو الطفل خاصة في الحالات التي تعتمد معالجتها على تعديل النمو وكذلك حتى لايسمح لبعض الشذوذات بتأثيرات سلبية كبيرة على الإطباق وعلى المركب الوجهي , فقد يوجه طبيب الأسنان مريضه خطأً لتأخير المعالجة التقويمية حتى اكتمال النمو أو اكتمال تشكل الإطباق الدائم بغضّ النظر عن طبيعة سوء الإطباق لديه. مما قد يسيء لحالة مريضه ويعقد معالجته لاحقاً.لذلك ينبغي أن يلمّ بالحالات التي تحتاج لتداخل مبكر وأن لا يتردد في استشارة اختصاصي تقويم الأسنان فالمعالجة التقويمية المبكرة ضرورية جداً لبعض حالات سوء الإطباق والتي سنذكر منها:
-حالات الصنف الثالث الكاذب الناجمة عن انزلاق الفك السفلي أماميا بشكل مجبر (في مرحلة الإطباق اللبني أو المختلط) والتي قد تتطلّب تداخلاً بسيطاً لكنه ضروري جداً حتى لا تتفاقم الحالة إلى اضطراب هيكلي شديد. (1) (1)
- حالات الصنف الثالث الناجمة عن تراجع الفك العلوي والتي تتطلب تعديل نموه بأجهزة معدّلة للنمو(تطبّق منذ عمر مبكر 6 سنوات ) أو حالات الصنف الثالث الناجمة عن تقدّم الفك السفلي.(2)
حالات
الانحراف الجانبي للفك السفلي والتي غالباً ماتكون وظيفية المنشأ (في مرحلة الإطباق اللبني أو المختلط) فاستمرار الانحراف الجانبي الوظيفي المنشأ يتعزّز مع الزمن إلى انحراف هيكلي ممّـا يعقد المعالجة اللازمة.
- حالات الصنف الثاني الناجمة عن تراجع الفك السفلي الشديد والتي تتطلب تطبيق أجهزة وظيفية تستفيد من النمو المتبقّي والتي ينبغي تطبيقها قبل حدوث وثبة النمو البلوغية, ومن الخطأ تأجيل المعالجة لحين توقف النمو .
-حالات البروز الشديد للأسنان الأمامية العلوية (الدائمة)حيث يعرّضها ذلك لخطر الرضوض والكسور بالإضافة لتأثيرها المسيء للناحية الجمالية والنفسية للمريض.
يتبع ...
__________________
آخر تعديل بواسطة المراسل ، 09-10-2009 الساعة 01:22 AM.